Introdução
Uma infecção disseminada por Nocardia resistente a trimetoprim/sulfametoxazol foi identificada em um paciente transplantado renal na Índia, destacando desafios terapêuticos em imunocomprometidos.
Casos Clínicos
O paciente, homem de 45 anos, submetido a transplante renal, apresentou febre, tosse e lesões cutâneas. Exames microbiológicos revelaram Nocardia spp. resistente ao regime padrão de trimetoprim/sulfametoxazol.
Diagnóstico e Tratamento
Após cultivo e teste de sensibilidade, foi iniciado tratamento alternativo com linezolida e amikacina, resultando em melhora clínica gradual. O manejo incluiu ajuste da imunossupressão e monitoramento de toxicidade.
Discussão
Casos de nocardiose resistente são raros, mas críticos em pacientes transplantados. A resistência ao trimetoprim/sulfametoxazol requer vigilância microbiológica e opções terapêuticas personalizadas.
Conclusão
Este relato enfatiza a necessidade de protocolos de diagnóstico rápido e estratégias de tratamento alternativas para nocardiose resistente em receptores de transplante renal.