Amoeba Balamuthia mandrillaris: Uma Infecção Lethal
A Balamuthia mandrillaris é uma ameba livre que vive no ambiente e é altamente letal. Ela afeta principalmente a pele e o sistema nervoso central, manifestando-se clinicamente como lesões granulomatosas crônicas e encefalite granulomatosa. Uma vez que o sistema nervoso central está envolvido, a taxa de mortalidade ultrapassa 90%. Não há um regime de tratamento padronizado estabelecido até o momento.
Neste artigo de revisão, resumimos 66 casos relatados da China. A idade média dos pacientes foi de 36 anos (faixa etária de 10 meses a 77 anos); 62,12% dos pacientes eram homens e 37,88% eram mulheres. Cinquenta e cinco (83,33%) pacientes eram imunocompetentes. Para 42 (63,64%) pacientes, os sintomas iniciais foram manifestações cutâneas; desses, a participação do sistema nervoso central desenvolveu-se subsequentemente em 25 (59,52%) pacientes. Vinte e quatro (36,36%) pacientes foram hospitalizados inicialmente com encefalite. Entre os 63 pacientes com um resultado conhecido, 43 (68,25%) sucumbiram à infecção. Para os pacientes com doença cutânea apenas, a taxa de sobrevivência foi de 93,75%, enquanto que, uma vez que o sistema nervoso central foi afetado, a mortalidade alcançou 96,00%.